四川成人高考《医学综合》试题及答案

四川成人高考《医学综合》试题及答案

        一、A型题：1—84小题，每小题1 .25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，选出一项最符合题目要求的。

　　1、成对的脑颅骨是 ：D

　　A、蝶骨 B、枕骨 C、筛骨 D、颞骨 E、额骨

　　2、与胸骨角外侧缘相连接的结构是 ：B

　　A、第一肋软骨 B、第二肋软骨 C、第二肋间隙 D、胸锁肩缝端

　　E、胸锁肩骨端

　　3、使左关节屈曲的是 ：C

　　A、背阔肌 B、胸大肌 C、肱二头肌 D、肱三头肌 E、三角肌

　　4、颏舌肌的作用是 ： A

　　A、左侧收缩舌肌伸向右侧 B、左侧收缩舌肌伸向左侧

　　C、两侧同时收缩拉舌向后 D、左侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向右侧

　　E、双侧舌肌瘫痪，舌完全不能运动

　　5、胃的位置位于 ：C

　　A、左季肋区 B、右季肋区 C、左季肋区和腹上区 D、右季肋区和腹上区

　　E、腹上区

　　6、喉腔中最狭窄的部位是 ： A

　　A、声门裂 B、前庭裂 C、喉室 D、喉口 E、喉中间腔

　　7、组成小网膜的结构是 ：C

　　A、肝胃韧带和胃脾韧带 B、肝胃韧带和胃结肠韧带

　　C、肝胃韧带和肝十二指肠韧带 D、肝胃韧带和肝园韧带

　　E、肝胃韧带和肝镰状韧带

　　8、属于肾皮质的结构是 ：E

　　A、肾大盏 B、肾小盏 C、肾锥体 D、肾乳头 E、肾柱

　　9、女性导尿时，确认尿道口的正确参照位置是 ：B

　　A、阴道口后方 B、阴道口前方 C、阴道后穹 D、阴道前穹

　　E、阴道侧穹

　　10、输精管结扎的常选部位是 ：B

　　A、睾丸部 B、精索部 C、腹股沟部 D、盆部 E、皮下部

　　11、阑尾根部的体表投影是 ：D

　　A、右腹股沟韧带中点上方2cm处

　　B、左髂前上棘与脐连线的中、外1/ 3交界处

　　C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/ 3交界处

　　D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/ 3交界处

　　E、左髂前上棘与脐连线的中、内1/ 3交界处

　　12、上腔静脉注入肝脏的部位是 ： B

　　A、左心房 B、右心房 C、左心室 D、右心室 E、左心耳

　　13、不属于肝门静脉属支的是 ： A

　　A、肝静脉 B、脾静脉 C、肠系膜上静脉 D、胃左静脉 E、胃右静脉

　　14、不属于颈外动脉分支的是： E

　　A、面动脉 B、舌动脉 C、颞浅动脉 D、甲状腺上动脉

　　E、甲状腺下动脉

　　15、罗马数字Ⅳ代表的脑神经是 ： C

　　A、动眼神经 B、展神经 C、滑车神经 D、三叉神经 E、面神经

　　16、迷走神经背核属于的机能柱是 ：A

　　A、一般内脏运动柱 B、一般躯体运动柱 C、特殊内脏运动柱

　　D、一般内脏感觉柱 E、一般躯体感觉柱

　　17、听觉性语言中枢位于的脑回是 ： E

　　A、额上回后部 B、额下回后部 C、颞下回后部

　　D、颞中回后部 E、颞上回后部

　　18、肩关节外展困难，可能损伤的神经是 ：C

　　A、正中神经 B、尺神经 C、腋神经 D、桡神经 E、肌皮神经

　　19、分布于乳头平面皮肤的胸神经是 ：B

　　A、胸2 B、胸4 C、胸6 D、胸8 E、胸10

　　20、使瞳孔转向外上方的眼肌是 ： D

　　A、上睑提肌 B、上斜肌 C、下直肌 D、下斜肌 E、内直肌

　　21、不属于中耳的结构是 ： E

　　A、鼓室 B、咽鼓管 C、乳突小房 D、乳突窦 E、耳蜗

　　22、下列属于内环境稳态的是 ： C

　　A、血液中红细胞数量相对恒定 B、细胞内的二氧化碳分压相对恒定+

　　C、细胞外液的温度和PH相对恒定 D、胃液的量和成分稳定

　　E、肾小管液的理化性状不变

　　23、神经元静息电位绝对值小于钾平衡电位的原因是 ： A

　　A、静息时膜对Na+有一定的通透性 B、静息时膜对Cl-有一定的通透性

　　C、静息时膜对Ca2+有一定的通透性 D、兴奋前膜对 K+没有通透性

　　E、兴奋后膜对Na+不再转运

　　24、葡萄糖进入细胞的过程属于 ： D

　　A、泵转运 B、单纯扩散 C、胞饮 D、易化扩散 E、胞吞

　　25、血管内皮损伤后，首先被激活的凝血因子是 ：E

　　A、Ⅴ B、Ⅳ C、Ⅹ D、Ⅺ E、Ⅻ

　　26、肝病患者凝血功能障碍的最可能原因是 ： E

　　A、血红蛋白减少 B、血小板生成减少 C、组织因子不易被激活

　　D、肝素和维生素K增加 E、某些凝血因子合成减少

　　27、维持血液连续流动并缓冲血压的因素是 ： C

　　A、心收缩压 B、舒张压 C、脉压 D、外周阻力 E、心输出量

　　28、当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增加时，可引起： E

　　A、外周阻力 B、心率

　　C、大动脉弹性 D、心输出量 E、血管容量

　　29、引起心室内压变化的根本原因是 ：E

　　A、胸廓运动 B、肺的舒缩 C、食管运动 D、心房舒缩 E、心室舒缩

　　30、在血压中，调节呼吸最重要的生理因素是 ：C

　　A、NO B、H+ C、CO2 D、HCO3— E、Hb

　　31、从肺换气的角度看，最有效的肺通气指标是 ：D

　　A、肺活量 B、时间肺活量 C、肺通气量

　　D、肺泡通气量 E、潮气量

　　32、下列属于促胰液素主要生理作用的是 ： A

　　A、促进胰腺分泌大量水和碳酸氢盐 B、促进胰腺分泌大量消化脂肪的酶

　　C、促进胰腺分泌大量消化蛋白质的酶 D、使胃酸分泌增加

　　E、抑制胆汁分泌

　　33、下列与胃酸作业无关的是 ： B

　　A、激活胃蛋白酶原 B、促进维生素B12吸收

　　C、促进胰液、胆汁分泌 D、促进小肠吸收铁和钙 E、促进促胰液素释放

　　34、用冰帽给高热病人降温，其原理是 ： B

　　A、增加辐射散热 B、增加传导散热

　　A、减少冷热对流 D、促进不感蒸发 E、下调体温调定点

　　35、大量饮清水导致尿量增多的机制是 ：B

　　A血浆胶体渗透压升高 B、血浆晶体渗透压降低

　　C、肾小管液晶体渗透压升高 D、化学感受器兴奋 E、心肺感受器抑制

　　36、原尿与血浆中含量不同的主要成分是 ：C

　　A、葡萄糖 B、钾离子 C、蛋白质 D、钠离子 E、尿素

　　37、瞳孔对光反射过程中，被强光激活的细胞位于 ： C

　　A、角膜 B、虹膜 C、视网膜 D、脉络膜 E、结膜

　　38、神经—肌肉接头处乙酰胆碱的受体属于 ：E

　　A、胞浆内受体 B、胞核内受体

　　C、酶偶联受体 D、机械门控离子通道 E、化学门控离子通道

　　39、交感神经兴奋引起的反应是 ：B

　　A、瞳孔缩小 B、心肌收缩增强

　　C、支气管平滑肌收缩 D、有孕子宫舒张 E、脂肪分解减弱

　　40、激活脊髓前角α运动神经元的效应是 ： E

　　A、腱器官传入冲动减少 B、梭内肌收缩

　　C、γ传出冲动增加 D、肌梭传入冲动增加 E、梭外肌收缩

　    41、不属于下丘脑激素的是 ： A

　　A、促肾上腺皮质激素 B、催乳素释放激素 C、催乳素释放抑制激素

　　D、促甲状腺激素释放激素 E、抗利尿激素

　　42、碘摄入吧不足引起甲状腺肿的机制是 ：B

　　A、正反馈所致的甲状腺功能亢进

　　B、血中的甲状腺激素不能抑制腺垂体的活动

　　C、三碘甲腺原氨酸过多 D、促甲状腺激素分泌过少

　　E、产生了促甲状腺激素受体的自身抗体

　　43、晚期胃癌患者下列表现中，属于体征的是　： C

　　A、食欲不振 　B、上腹胀痛 　C、恶病质 D、呕吐宿食 E、嗳气

　　44、关于稽留热的叙述，错误的是： E

　　A、体温高达39℃以上 B、高热持续数天

　　C、每日体温波动小于1 ℃ D、高热持续数周 E、高热期与低热期交替

　　45、男性，30岁，间断上腹痛三年，呕吐一周，呕吐物为宿食，呕吐后症状可缓解。最可能的诊断是 ： B

　　A、消化不良 B、幽门梗阻

　　C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、急性胃肠炎

　　46、心源性水肿的特点是： D

　　A、水肿最先出现在颜面部 B、水肿迅速发展至全身

　　C、常伴有脾大 D、可伴有心界扩大 E、常伴有大量腹水

　　47、以兴奋性增高为特征的高级神经活动急性失调状态是：B

　　A、意识模糊 B、谵妄 C、昏迷 D、烦躁不安 E、焦虑状态

　　48、急性有机磷中毒时常见的瞳孔改变是：C

　　A、双侧瞳孔等大等圆 B、双侧瞳孔不等大

　　C、双侧瞳孔呈针尖样 D、双侧瞳孔扩大 E、双侧瞳孔固定

　　49、胃癌淋巴结转移的好发部位是： B

　　A、双侧颈前 B、左锁骨上窝

　　C、右锁骨上窝 D、左腋窝 E、右腋窝

　　50、下列提示静脉压异常增高的表现是： D

　　A、平卧位可闻及颈静脉杂音

　　B、平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/3

　　C、平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/2

　　D、坐位时可见颈静脉明显充盈

　　E、平卧位可见颈动脉异常搏动

　　51、计数肋骨及肋间隙的主要体表标志是：A

　　A、胸骨角 B、胸锁关节 C、锁骨中线 D、锁骨上窝 E、剑突

　　52、支气管呼吸音的听诊部位是： E

　　A、肩甲下区 B、胸骨两侧第1、2肋间

　　C、双侧肺底部 D、肺尖部 E、胸骨上窝

　　53、哨笛音的听诊特点是 ： C

　　A、声音性质不易变化 B、似鼾音 C、高音调

　　D、短续而短暂 E、多出现在吸气早期

　　54、大量胸腔积液的典型体征是 ：A

　　A、患侧叩诊实音 B、可触及胸膜摩擦音

　　C、患侧呼吸运动增强 D、气管移向患侧 E、语音震颤增强

　　55、有关动脉导管未闭杂音的叙述，错误的是 ： A

　　A、杂音在胸骨右缘第2肋间最明显

　　B、舒张期末杂音减弱 C、收缩期杂音逐渐增强

　　D、为连续性杂音 E、杂音响亮而粗糙

　　56、潮气量是指 ： A

　　A、一次平静呼吸进出肺内的气量 B、深吸气后所能呼出的最大气量

　　C、平静呼气后所能吸入的最大气量 D、深呼气后肺内残存的气量

　　E、平静呼气后肺内残余的气量

　　57、通常关于健康成人，肝脏查体的描述正确的是：B

　　A、肋下可触及 B、剑突下可触及

　　C、质地如同触及前额 D、表面可有细颗粒感 E、可闻及血管杂音

　　58、墨菲征(Murphy)阳性的表现为 ： C

　　A、肿大的胆囊有囊性感 B、触及肿大且有压痛的胆囊

　　C、压迫胆囊点，因疼痛而终止吸气 D、胆囊肿大，但无压痛

　　E、右上腹压痛伴反跳痛

　　59、查体发现右下腹反跳痛的意义在于 ：E

　　A、提示阑尾周围脓肿 B、与压痛有等同意义

　　C、是弥漫性腹膜炎的标志 D、提示需紧急手术

　　E、提示病变以波及腹膜壁层

　　60、一侧肋脊点和肋腰点压痛常见的疾病是 ：A

　　A、急性肾盂肾炎 B、急性膀胱炎 C、急性肾炎 D、慢性肾炎 D、肾结石

　　61、急性脑膜炎患者常出现的体征是 ：A

　　A、布鲁津斯基征阳性 B、双上肢肌张力增高

　　C、查多克征阳性 D、霍夫曼征阳性 E、巴宾斯基征阳性

　　62、克匿格征(Kemig)阳性的表现是 ： D

　　A、下颌贴近胸部受限 B、被动曲颈时，双膝屈曲

　　C、被动曲颈时，双髋屈曲 D、一侧下肢曲髋、伸膝受阻伴疼痛

　　E、伸直的下肢可抬高70°

　　63、下列选项在，中性粒细胞明显增多的疾病是 ：C

　　A、流感 B、病毒性肝炎 C、金葡菌败血症 D、伤寒 E、疟疾

　　64、属于小细胞低色素性贫血的常见疾病是 ：E

　　A、溶血性贫血 B、急性白血病 C、 恶性贫血

　　D、急性失血性贫血 E、缺铁性贫血

　　65、诊断急性心肌梗死最可靠的心电图改变是 ：D

　　A、Q-T间期延长 B、P-R间期延长 C、T波低平

　　D、S-T段抬高伴动态改变 E、QRS波群宽大畸形

　　66、尿量增多，尿比重固定在1。010，提示肾脏功能为 ：B

　　A、滤过功能障碍 B、浓缩功能障碍

　　C、稀释功能障碍 D、分泌功能异常 E、功能正常

　　67、诊断上消化道疾病最有价值的检查是 ：C

　　A、腹部B超 B、X线钡剂造影 C、胃镜 D、胃液分析

　　E、腹部CT

　　68、脂肪瘤的特点是 ：C

　　A、多见于头颈部 B、质硬边界不清

　　C、质软可有假囊性感 D、妊娠时发展快 E、不发生恶变

　　69、外科患者最易发生体液代谢失调的类型是：A

　　A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、急性水中毒

　　E、慢性水中毒

　　70、纠正等渗性失水，应选用 ：E

　　A、0.45%氯化钠溶液 B、 0.49%氯化钠溶液

　　C、2%氯化钠溶液 D 、5%氯化钠溶液 E、 平衡盐液

　　71、女性，45岁。幽门梗阻持续胃肠减压8天，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml,2天前出现腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml。最可能的原因是 ：B

　　A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、高钠血症 E、高钾血症

　　72、男性，50岁，脾破裂大量输血后，生化检查：血钾6.2mmol/L，BUN升高。下列治疗原则中，不正确的是 ：E

　　A、立即终止钾盐摄入 B、积极防治心律失常

　　C、迅速降低血钾浓度 D、保护肾功能 E、大量补充血容量

　　73、男性，46岁，反复呕吐8天，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为 ：C

　　A、轻度缺钠 B、中度缺钠 C、重度缺钠 D、轻度缺水 E、中度缺水

　　74、男性，24岁，上腹撞击伤3小时，面色苍白，四肢阙冷，血压70/40mmHg，脉搏118次/分，全腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是 ：D

　　A、心源性休克 B、神经源性休克

　　C、感染性休克 D、低血容量性休克 E、过敏性休克

　　75、在失血性休克治疗中，不正确的措施是 ：D

　　A、补充血容量 B、取头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高10°-15°体位

　　C、保持呼吸道通畅、给氧 D、应用血管扩张剂

　　E、抗休克同时积极准备手术

　　76、有关休克，不正确的描述是 ：A

　　A、血压低于90/60mmHg即可诊断 B、挤压伤可以引起低血容量性休克

　　C、项痈可导致感染性休克 D、Ⅱ°烧伤可至低血容量性休克

　　E、治疗应先补充血容量

　　77、外科术后处理措施中，错误的是 ：B

　　A、全麻未苏醒时，采取平卧位 B、腹部手术后3天即可进食

　　C、腹部手术后，取半坐位 D、尽量早期活动

　　E、术后鼓励病人咳嗽排痰

　　78、对手术耐受力不良的患者特殊准备中，不正确的是 ：B

　　A 、营养不良者，最好能达到氮正平衡

　　B、 高血压患者，应用药物使血压降至正常再手术

　　C、 重度贫血患者，术前予以纠正

　　D 、急性心肌梗死患者，6月内部施行择期手术

　　E、 呼吸功能障碍者，麻醉前用药量要小

　　79、结肠癌患者术前特殊准备中，不正确的是 ：D

　　A、术前1日禁食 B、术前3日口服泻剂

　　C、术前3日口服抗生素 D、术前3日肌注维生素K E、术前清洁灌肠

　　80、急性失血患者需要输血，最恰当的做法是 ：C

　　A、用等量全血补充失血量 B、在输晶体液、胶体液扩容基础上，输全血

　　C、在输晶体液、胶体液扩容基础上，输红细胞

　　D、先输血浆，再输血细胞 E、红细胞、新鲜血浆、血小板匹配输注

　    81、女性，50岁，右大腿肿痛伴高热5天，局部肿胀，压痛明显，白细胞升高，穿刺有脓。手术切口的主要依据是 ：E

　　A、压痛明显 B、局部肿胀 C、白细胞升高 D、病程5天 E、穿刺有脓

　　82、男性，25岁。右下肢挤压伤5天，近两天少尿，今日尿量150ml，应补充的液体量为：D

　　A、2000ml B、1000ml C、850ml D、650ml E、450ml

　　83、下列不是破伤风临床表现的为 ：E

　　A、肌肉抽搐有顺序性 B、抽搐间隙期肌张力高

　　C、轻度刺激即诱发抽搐 D、抽搐时呼吸困难

　　E、大发作时神志不清

　　84、男性，35岁，肠梗阻一周，不缓解，首选的营养支持方式是 ：E

　　A、口服流食 B、口服半流食 C、鼻饲 D、结肠造瘘给肠内营养

　　E、肠外营养

　　二、X型题:109 - 120小题，每小题1.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　85、能做收、展运动的关节有 ： ACD

　　A、肩关节 B、肘关节 C、桡腕关节 D、髋关节 E、膝关节

　　86、肠系膜下动脉的分支有 ：ABC

　　A、左结肠动脉 B、乙状结肠动脉 C、直肠上动脉

　　D、直肠下动脉 E、睾丸动脉

　　87、小脑核包括 ： ABCD

　　A、齿状核 B、栓状核 C、球状核 D、顶核 E、疑核

　　88、微循环迂回通路的分布及功能特点包括 ：ABC

　　A、安静时约20%开放 B、阻力大，血流缓慢

　　C、轮流交替开放 D、不进行物质交换 E、主要位于指、趾尖部

　　89、胃的运动形式有 ： BCE

　　A、分节运动 B、紧张性收缩 C、蠕动

　　D、袋状往返运动 E、容受性舒张

　　90、非特异性投射系统的作用及特点包括 ：ADE

　　A、维持和改变大脑皮层的兴奋状态 B、调节内脏功能

　　C、协调肌紧张 D、接受网状结构上行激动的传人

　　E、弥散投射到大脑皮层广泛区域

　　91、符合上消化道出血的叙述有 ： BCDE

　　A、由屈氏韧带以下器官病变引起 B、十二指肠溃疡是最常见的原因

　　C、呕吐物颜色与出血部位有关 D、可见于胰头癌合并出血

　　E、可排暗红色血便

　　92、测量血压的正确方法包括 ：BDE

　　A、应采取侧卧位 B、被测量肢体应与右心房同一水平

　　C、袖带下缘应与肘横纹平齐 D、袖带中央位于肱动脉处

　　E、听诊器胸件应放在肘窝肱动脉处

　　93、动脉血PH7.40,时，可能存在的状态包括 ：CDE

　　A、失代偿性呼吸性碱中毒 B、失代偿性代谢性碱中毒

　　C、无酸碱失衡 D、代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒

　　E、代偿性呼吸性酸中毒

　　94、急性肾衰竭少尿和无尿期，主要表现有 ：ABE

　　A、水中毒 B、血钾增高 C、尿比重增高 D、代谢性碱中毒 E、氮质血症

　　95、呼吸停止的病人采用人工呼吸，正确的方法包括 ：ABC

　　A、平卧于硬板床或平地上 B、头过伸

　　C、口对口人工呼吸 D、腹部手术中，可采用经膈下按摩

　　E、张口困难者，用开口器

　　96、全身炎症反应综合征诊断依据包括 ：ABCD

　　A、体温>38℃或<36℃ B、心率>90次/分

　　C、呼吸频率>20次/分 D、白细胞>12×109/L E、尿量<40ml/h